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[合集] wzxm: an excellent story for MD

发信人: youcc (麦地有喜), 信区: MedicalCareer
标  题: [合集] wzxm: an excellent story for MD/PhD
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 30 20:20:43 2008), 站内

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  wzxm (蚊子凶猛) 于 (Fri Oct  3 13:32:08 2008) 提到:

每周一三五早上8的developmental biology就像嗑药一样high,趁今天的药劲儿没过去
,讲讲老师讲的两个故事:

第一个,多年前,一个上过这门课的学生,考上了医学院,一直做到neurology住院医
第四年,给老师发邀请参加seminar。老师说所谓seminar,就是些制药公司出血,在
some fancy restaurants举行,估计大家讨论更多的是,steak, wine, blah blah.那
学生说那一次是关于developmental diseases,也许老师会感兴趣。

主讲人放了一张幻灯片,一个早产儿,明显的头部发育不良,给出主要症状,还有大脑
的系列切片,问在座的住院医如何诊断,第四年的住院医面面相觑,没有一个说话的,
结果老师指出很可能是prosencephalon和mesencephalon连接的地方出了问题。主讲人
很惊讶,说就是这样,问题是没有任何医学训练背景的老师怎么知道。

老师是搞developmental genetics,研究了一辈子果蝇,用他的话说,他关于人类大脑
发育的所有知识今天全都告诉我们了,无非就是胚胎哪些部分对应以后大脑哪些部分,
有哪些功能。

然后主讲人又放了一个病例,还是没人能说,结果又是老师“猜”对了,那天晚上大部
分的时间,基本上都是这个样。老师说,刚吃完大餐,很好的wine,然后一张接一张的
看这些病孩儿,还有病孩的大脑切片,实在不是什么愉快的事。

事后老师想,为什么会这样。很可能的原因,老师是科学思维,讲究逻辑推理,住院医
们是医学思维,讲究经验知识,那些住院医答不出很可能是因为他们还没被教过。我私
下想,固然有这个原因,可能这些住院医的“束缚”太多,不如外行人放的开手脚,可
能是来自知识的束缚,学得越多,要考虑的越多,越不好轻易下结论,也可能是人际关
系的束缚,在座的都是同行,会不会怕出丑,本来住院医就是小丫环,夹着尾巴过日子
,既然别人不说,我索性也做个沉默的大多数。

接着老师又讲了一个故事,这次轮到老师做配角了。老师一个朋友的母亲,年迈,70多
,得了怪病,看了一个又一个的大夫就是看不出来,老师问那朋友,会不会是thyroid
的问题,朋友吃惊问他怎么知道,老师说模糊记得当年上大学学生理的时候学过
thyroid的作用,把那些作用异常化,就很像朋友母亲的症状。

后来老师和一个医生聊天,就把这个例子说了,结果只说了一句,那医生一口喝出来,
不用讲了,是thyroid的问题。老师大吃一惊,还没说症状怎么就知道,太神了。那医
生说,你说是你朋友的母亲,我假设你朋友和你年纪相仿,那他母亲年纪一定很大了,
而这个年纪的老人,难诊断的怪病排第一的就是thyroid。老师当时也没脾气,自己用
了几分钟想到的,那医生用了几秒钟。

这个老师思维太快,是个真正的科学家,不是因为他的publication,titles,而是在课
堂上听听他的思维方式,真的是一种享受。第一节课他就说,从统计概率来讲,班上出
一个发育生物学家的可能性为零,所以他更希望教给我们的不是胚胎发育的那些知识,
而是当年科学家们发现验证那些知识的逻辑和思维。

比较经典的语录还有:

- 好的实验就是4个词,easy, fast, cheap, first
- 成功的科学家和不成功的科学家不同之处不在于前者的实验一直都很成功,而是因为
前者一旦发现实验不成功,会马上放弃,而后者可能会花大半生“坚持”一个不成功的
实验。


今年上半年,因为自己和非自己的一些原因,不得已做了决定,3-5年内不报考医学院
了,3-5年以后如何,谁能预料。为此很是消沉,之前魂牵梦绕全力以赴的东西一旦抽
走,很长时间返不过神。因为我现在需要说服的不再是招生委员会的人了,而是我自己
,不再是我为什么要做医生,而是我为什么 一定 要做医生。

听这个老师讲课,真的是提升境界,开阔眼界,要知道8点的课对于习惯熬夜的本科生
来说不是个好时间。原来也考虑过MD/PhD,那是因为拓宽入医学院的路,也是因为心里
也向往那种优秀的项目,优秀的学生。

如果只把眼光局限于结果,进没进医学院,做没做医生,作了什么专科的医生,是不是
牛人,赚多少钱,发多少论文,有多少头衔,考了多少A+,拿了多少奖学金,必然会患
得患失,很可能会慢慢滋生出攀比,虚荣,傲慢,嫉妒,恐惧等负面心理。

恰巧我这个学期在做志愿者的一个实验室,老板就是个PhD,MD,每周在clinic做几天,
自己有个实验室,基础研究,感觉这真的是行家,从根上来研究这个病的“科学道理”。

版上大多都是不管从年龄经历还是学历职业都比我长好多级的前辈高人,可能会有人告
诉我,等到我老婆孩子,柴米油盐的时候,会“回到地面上来”,那就让我趁着这青春
的尾巴,在奔三的路上,再作一会儿简单的人,纯粹的人,关注过程本身,既然结果5-
10年之内还没法揭晓。

我也许知道自己为什么要作医生,可依然不知道自己为什么 一定 要作医生。不过我可
以肯定的是现在自己不再焦躁,不再消沉。失望有一点,遗憾有一点。我还可以肯定,
我会努力把自己能做的,该做的做好,现在是大学最后一年的课程,以后是自己的工作
。眼界开阔一点,眼光专注一点;眼“高”一点,手“低”一点。嗯,写了一大堆,和
MD/PhD有关的基本没有,各位将就着看吧。

大约就是这个样子了。

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  sunshadow (影子,MD Fan) 于 (Fri Oct  3 14:01:50 2008) 提到:

呵呵~~~ 满有意思的~~~

有一个小小的提醒哈~ 可能也是我多扰~~~
你看到的那个老师只有一部分~~~ 有一部分你是看不到的~~~ 科学研究应该不会是他的
全部生活~ 不要神化他咯~~~
呵呵~~~




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  hns (hns) 于 (Fri Oct  3 17:53:21 2008) 提到:

前两年,我回我毕业的医学院和以前的老师又聊了一次,结果最后老师告诉我说,“你
现在成熟多了,但是顾忌也太多了,不象以前的你,冲劲也不足了”  警!!!!


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  newprozac (中人) 于 (Fri Oct  3 19:13:00 2008) 提到:

如果只注重物化的结果,无论做医生还是科研,都会有攀比,虚荣,傲慢,嫉妒,恐惧
等负面心理,发多少论文,拿多少grant,找不找得到好的位置...
可是行医的过程可以把逻辑思考反复的运用到现实的具体的人,而且帮助人的感觉是什
么都无法代替的。
3-5年内不能实现也不必束之高阁,人生是不断积累的过程,每一段历程有每一段的收
获,不好高骛远,不急功近利,好好抓住每一个机会,理想终会实现。



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  snowflake07 (bing) 于 (Fri Oct  3 20:20:52 2008) 提到:

看了两遍这帖子。一直喜欢这种身在尘世中,又不被红尘所累的人。



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  acne (麦地米虫) 于 (Fri Oct  3 20:29:57 2008) 提到:

Actrually, we can do this. As a physician or physican-scientist. Most likely
we do not need to worry the job security. This is the biggest gift to us in
this country. From there, you can choose what you like.
【 在 snowflake07 (bing) 的大作中提到: 】



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  USMedEdu (US_CMGs) 于 (Fri Oct  3 20:46:27 2008) 提到:

I like the story of that gifted teacher, as well as what you said.

not so many ppl can think and really do so......


dok

【 在 newprozac (中人) 的大作中提到: 】
: 如果


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  wzxm (蚊子凶猛) 于 (Fri Oct  3 20:55:26 2008) 提到:

谢谢各位回帖

这个发育学的老师确实精力充沛,思维敏捷,异于常人,平时还玩两个band,不过脾气
也急,课下问他问题基本上会被反问回来。。。

MD/PhD的职业生涯如果能读出来还是很好的,毕竟前头的竞争和投入。觉得大多数肯去
上这个项目的人,都是有耐心做事情的人。

现在这个MD/PhD老板就很赞,临床和科研就不说了,还有职务头衔,还教好几门课,每
天骑自行车上班,还生了3个儿子。。。

做这么多事,似乎是很aggressive的人,最难得的是老太太平易近人,对人不苛刻,很
友好,把我们这种小本也当回事。去找她谈,面试没结束就开始聊project,当天下午就
把详细的描述,还有1篇review,2篇paper发给我了。让我觉得自己挺受重视的。大部
分的老板不是回复很慢或根本不搭理这茬,就是挑成绩挑经历。开学三周以后,我还接
着开学两周前申请的面试通知,虽然对方是中心主任,明星级的教授,也不如现在的这
个老太太实验室呆着放松。我这次可学乖了。




以下是附件内容:

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※ 修改:·zhzhaa 於 Mar 14 17:35:13 2009 修改本文·[FROM: 67.9.]

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